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  • 痔痛難忍,鏡下解憂

    發(fā)布時(shí)間:

    2024-10-11 15:30

    文章來(lái)源:

    隨州市中醫(yī)醫(yī)院


    痔瘡是一種最為常見的肛腸疾病,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),痔瘡的整個(gè)發(fā)病人群或達(dá)5億,其癥狀及并發(fā)癥嚴(yán)重影響人們的正常生活及工作。傳統(tǒng)的治療手段,或時(shí)間長(zhǎng)或容易復(fù)發(fā)及導(dǎo)致并發(fā)癥。近幾年來(lái),隨著內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展,痔病,尤其是內(nèi)痔,走進(jìn)了消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療的新時(shí)代。
    近日,隨州市中醫(yī)醫(yī)院胃鏡室在湖北省第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任金雷的幫助下,成功完成醫(yī)院首例“內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)”。

    59歲的陳先生因“反復(fù)大便帶血1年余”來(lái)到胃鏡室就診,且有痔瘡病史多年。金主任為患者行腸鏡檢查,在退鏡到肛門口行倒鏡觀察中,看到四處紫藍(lán)色靜脈結(jié)節(jié),表面紅色征,診斷為“Ⅲ度內(nèi)痔”,遂采取“內(nèi)鏡下內(nèi)痔硬化注射治療”,即將硬化劑(聚桂醇+美蘭混合液)注射到痔核黏膜下組織中,通過硬化劑的滲透,硬化劑與痔核組織中的微小血管密切接觸,導(dǎo)致痔血管閉塞、痔核組織纖維化,從而達(dá)到止血和改善脫垂等作用。


    整個(gè)操作過程中患者無(wú)任何不適,術(shù)后脫垂、出血等問題明顯改善,且無(wú)并發(fā)癥。

    術(shù)前肛管表現(xiàn)

    硬化治療一處的表現(xiàn)

      硬化治療后肛管表現(xiàn)

     

     

    科普延伸
    痔是人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張所形成的柔軟靜脈團(tuán)。痔可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)為出血、脫垂、腫脹、疼痛、瘙癢、分泌物、肛周不適、肛門腫塊和排便困難等,可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。


    一般來(lái)說(shuō),無(wú)癥狀的內(nèi)痔無(wú)需治療,內(nèi)痔微創(chuàng)治療的目的是消除或減輕內(nèi)痔的癥狀,而非消除痔體。內(nèi)痔的微創(chuàng)治療方法選擇和治療程度,是根據(jù)內(nèi)痔的嚴(yán)重程度分度和患者的耐受性等因素決定,其中內(nèi)鏡下硬化治療和套扎治療是國(guó)內(nèi)主要采用的方法。

     


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