隨州市中醫(yī)醫(yī)院:一劑中藥 止了出血 愈了心靈
發(fā)布時(shí)間:
2024-05-20 14:59
文章來源:
隨州市中醫(yī)醫(yī)院
近日,67歲的張大爺?shù)囊蛳莱鲅獊淼诫S州市中醫(yī)醫(yī)院就診。詢問病史得知張大爺平日飲食正常、作息規(guī)律,但心臟支架植入術(shù)后,醫(yī)生建議聯(lián)用阿司匹林和氯吡格雷預(yù)防血栓再形成,并囑咐服用泮托拉唑鈉預(yù)防胃粘膜損傷。然而,張大爺認(rèn)為自己的胃一直很好,并未遵醫(yī)囑按時(shí)服用,結(jié)果引起消化道粘膜損傷、出血,身心遭受痛苦。
在了解情況后,醫(yī)生結(jié)合張大爺?shù)纳眢w狀況,在臨床藥師的指導(dǎo)下,給予槐花散止血,服用一周后,張大爺出血癥狀消失。一劑簡(jiǎn)單的中藥不但止住了出血,還化解了內(nèi)心的痛苦,張大爺對(duì)中醫(yī)藥的神奇療效贊不絕口。
導(dǎo)致出血的機(jī)制和藥物權(quán)衡阿司匹林和氯吡格雷都能抑制血小板的聚集和凝血過程,在預(yù)防血栓的同時(shí)也干擾了血小板的正常生理作用,引起消化道粘膜損傷、出血,導(dǎo)致出血傾向增加。
通常情況下,為了減少支架內(nèi)的血栓形成,在安裝支架這一年內(nèi),一定會(huì)使用雙聯(lián)抗血小板的藥物,但停藥帶來的支架內(nèi)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),比一般情況都要高。由此可見,中藥在防治抗血小板藥物副作用中能發(fā)揮獨(dú)到的效用。中藥在治療出血方面的優(yōu)勢(shì)中藥根據(jù)其藥性及作用特點(diǎn)可分為:涼血止血藥,如大薊、小薊、地榆、槐花等;化瘀止血藥,如三七、茜草、蒲黃等;收斂止血藥,如白芨、仙鶴草等;溫經(jīng)止血藥如炮姜、灶心土、艾葉等。
如經(jīng)典名方槐花散,由槐花、柏葉、荊芥穗、枳殼組方,有清腸止血,疏風(fēng)行氣之功效。針對(duì)不同的患者,專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師會(huì)根據(jù)整體狀況、體質(zhì)特點(diǎn)以及藥物相互作用等,辨證論治各種出血。
槐花荊芥枳殼側(cè)柏葉
藥師提醒
1.遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用。對(duì)于經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的患者而言,抗血小板藥物獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)遵照醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥。
2.遵醫(yī)囑服用保護(hù)胃粘膜的藥物。預(yù)防性使用保護(hù)胃粘膜的藥物,如泮托拉唑、雷貝拉唑等,可以減少胃粘膜的損傷,患者需遵醫(yī)囑服用,不得隨意停藥。
3.服藥過程中應(yīng)注意觀察有無(wú)出血傾向。出血是抗血小板藥常見的不良反應(yīng),在服用此類藥物期間要注意有無(wú)異常出血、碰撞后的皮膚瘀斑、大便顏色變黑、便血及血尿等的現(xiàn)象發(fā)生,以便及早發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)并處理。
4.定期復(fù)查。患者應(yīng)定期檢查血常規(guī)、凝血功能。
5.不盲目使用中藥。一定要選擇專業(yè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),辨證使用各類中藥。
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